28 amputações por dia: como o cuidado com os pés previne no diabetes

Todos os dias, mais de 28 brasileiros passam por uma amputação de pé ou perna ligada ao diabetes. O número assusta, mas há um lado importante nessa história: grande parte dessas amputações começa com uma ferida pequena, que poderia ser percebida e tratada a tempo. Neste texto, a equipe do Boa Pisada explica o que os dados mostram, por que o diabetes afeta tanto os pés e quais cuidados ajudam na prevenção.

O que os números mostram

De janeiro a agosto de 2023, o Sistema Único de Saúde (SUS) registrou 6.982 amputações de membros inferiores em pessoas com diabetes, segundo dados do Ministério da Saúde divulgados pela Agência Brasil. Isso dá cerca de 28 por dia. A Sociedade Brasileira de Diabetes aponta o diabetes como a principal causa de amputação não traumática no país, ou seja, aquela que não vem de acidentes.

Por que o diabetes afeta os pés

Com o tempo, a glicose alta pode danificar os nervos (neuropatia diabética) e a circulação. Quando os nervos dos pés são afetados, a pessoa perde parte da sensibilidade: uma bolha, um calo que racha ou uma pedrinha dentro do sapato podem passar despercebidos. Com a circulação prejudicada, a cicatrização também fica mais lenta. Uma ferida pequena pode, assim, infeccionar e se agravar sem que a pessoa sinta dor.

Sinais de alerta

Procure avaliação se notar:

• formigamento, dormência ou sensação de "pé dormente";

• feridas, bolhas ou cortes que demoram a cicatrizar;

• calos grossos, rachaduras ou unhas encravadas;

• mudança de cor, temperatura ou inchaço no pé;

• alteração no formato do pé ou nos dedos.

Uma ferida que não melhora ou que mostra vermelhidão, secreção ou mau cheiro precisa de avaliação médica no mesmo dia.

Prevenção no dia a dia

As diretrizes internacionais de prevenção do pé diabético (IWGDF) destacam alguns cuidados simples:

• olhar os pés todos os dias, inclusive entre os dedos e na sola (um espelho ajuda);

• lavar e secar bem, principalmente entre os dedos, e hidratar a pele, sem passar creme entre os dedos;

• não andar descalço, nem em casa;

• conferir o interior do calçado antes de calçar;

• usar meias sem costuras apertadas e calçados que não machuquem;

• manter a glicose sob controle, com acompanhamento médico.

Quando procurar avaliação

Toda pessoa com diabetes deve ter os pés avaliados pelo menos uma vez por ano. Quem já tem perda de sensibilidade, deformidades ou já teve ferida precisa de acompanhamento mais frequente. A avaliação ajuda a identificar o risco antes que surja um problema.

Como o Boa Pisada ajuda

No Boa Pisada, quem tem diabetes conta com acompanhamento dos pés ao longo do tempo. O exame da pisada (baropodometria) mostra onde está a maior pressão na planta do pé, e a partir dele nossa equipe indica palmilhas e calçados sob medida, que ajudam a distribuir melhor a carga e a prevenir feridas. Saiba mais na nossa página sobre palmilha para pé diabético e no texto sobre cuidados diários com o pé diabético.

Perguntas frequentes

Toda ferida no pé de quem tem diabetes é grave? Nem toda, mas toda ferida merece atenção. Por causa da perda de sensibilidade e da cicatrização mais lenta, o ideal é procurar avaliação logo.

Palmilha previne amputação? A palmilha não substitui o controle do diabetes nem o acompanhamento médico, mas palmilhas e calçados adequados podem ajudar a reduzir a pressão em pontos de risco e a prevenir feridas.

De quanto em quanto tempo devo avaliar os pés? Pelo menos uma vez por ano. Em quem já tem neuropatia, deformidades ou histórico de ferida, a avaliação deve ser mais frequente.

Agende sua avaliação preventiva: WhatsApp (41) 99914-6068 · Rua Antônio Corrêa Bittencourt, 372 – Ahú, Curitiba.

Fontes: Agência Brasil/Ministério da Saúde (dados do SUS, 2023); Sociedade Brasileira de Diabetes; IWGDF, diretrizes de prevenção de úlceras no pé diabético (2023).